避孕药可能引起胃部不适，常见影响包括恶心呕吐、胃酸分泌异常、胃肠功能紊乱及药物性胃炎，通常与激素刺激、胃黏膜损伤、胃肠蠕动改变及个体敏感性有关。
避孕药中雌激素可能刺激延髓呕吐中枢，表现为服药后短暂恶心。建议随餐服用或选择低剂量制剂，可遵医嘱使用甲氧氯普胺、多潘立酮或昂丹司琼缓解症状。
孕激素可能降低食管括约肌压力导致反酸，长期用药者可能出现烧心感。可选用铝碳酸镁、雷尼替丁或奥美拉唑等药物调节胃酸，避免与咖啡因同服。
激素变化可减缓胃肠蠕动引发腹胀便秘。建议增加膳食纤维摄入，必要时使用乳果糖、莫沙必利或双歧杆菌制剂改善功能。
少数患者因前列腺素抑制出现胃部隐痛，胃镜检查可见黏膜充血。需停用避孕药并采用硫糖铝、瑞巴派特或替普瑞酮保护胃黏膜。
服药期间出现持续胃痛或黑便需及时就医，建议选择肠溶型避孕药并定期监测胃肠功能，避免空腹服药加重刺激。
