复合型胃溃疡可通过抑酸治疗、黏膜保护、根除幽门螺杆菌、生活调整等方式治疗。复合型胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胃酸分泌异常、不良生活习惯等原因引起。
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁辅助控制夜间酸突破,严重疼痛时可短期配合铝碳酸镁等抗酸剂中和胃酸。
铋剂如枸橼酸铋钾可在溃疡面形成保护膜,前列腺素类似物米索前列醇促进黏液分泌,硫糖铝通过黏附作用隔离胃酸侵蚀。
采用含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌,通常包含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素,疗程需规范完成以避免耐药性产生。
避免辛辣刺激食物和浓茶咖啡,戒烟限酒保持规律饮食,减少非甾体抗炎药使用,通过冥想等方式缓解精神压力。
治疗期间每月复查胃镜评估愈合情况,若出现呕血黑便等出血征兆需立即就医,愈后仍需维持3-6个月抑酸治疗预防复发。