乙肝大三阳通常难以完全治愈,但可通过抗病毒治疗控制病情发展。治疗方式主要有干扰素治疗、核苷类似物治疗、免疫调节治疗、定期监测。
1、干扰素治疗干扰素能抑制病毒复制并调节免疫功能,适用于部分年轻患者,可能出现发热、乏力等不良反应,需在医生指导下使用聚乙二醇干扰素α-2a等药物。
2、核苷类似物恩替卡韦、替诺福韦等药物可长期抑制乙肝病毒DNA复制,需严格遵医嘱用药并定期检测肾功能,避免自行停药导致病毒反弹。
3、免疫调节胸腺肽等免疫增强剂有助于改善机体抗病毒能力,通常与抗病毒药物联用,治疗期间需监测肝功能指标变化。
4、定期监测每3-6个月检查乙肝病毒载量、肝功能及肝脏超声,发现纤维化进展时需及时调整治疗方案,必要时进行肝穿刺评估。
患者应严格戒酒并保持规律作息,避免食用霉变食物,适量补充优质蛋白和维生素,接种甲肝疫苗防止合并感染。