产后同房出血多数属于正常现象,可能与阴道黏膜未完全恢复、激素水平波动、动作过于剧烈、感染等因素有关。建议观察出血量及伴随症状,必要时就医检查。
1、黏膜未恢复分娩后阴道黏膜需4-6周修复,过早同房可能导致机械性损伤出血。表现为少量鲜红色血液,无其他不适。需暂停同房至恶露干净后复查。
2、激素影响哺乳期雌激素水平较低,阴道壁变薄脆弱易出血。伴随阴道干涩症状,可使用水溶性润滑剂减少摩擦。
3、动作剧烈产后盆底肌松弛期间,粗暴性行为可能造成黏膜撕裂。出血量较多时需压迫止血,建议采用温和体位。
4、感染因素可能与子宫内膜炎、宫颈炎等疾病有关,常伴随异味分泌物或发热。需进行白带常规检查,确诊后可选用头孢克肟、甲硝唑、克林霉素等药物。
产后42天内禁止同房,恢复期建议使用避孕套减少刺激,出血持续超过3天或量多时应及时就诊妇科。