月经未至且排除怀孕可能由精神压力、体重骤变、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起,可通过心理调节、营养干预、药物治疗等方式改善。
长期焦虑或过度疲劳可能抑制下丘脑功能导致闭经。建议通过正念冥想、规律作息缓解压力,严重时需心理疏导配合谷维素片、逍遥丸、乌鸡白凤丸等中成药调节神经内分泌。
短期内体重下降超过10%或体脂率过低可能引发下丘脑性闭经。需逐步恢复均衡饮食,增加优质蛋白和健康脂肪摄入,必要时使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片建立人工周期。
胰岛素抵抗与雄激素过高是主要诱因,常伴痤疮和多毛症。建议低碳水化合物饮食,遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑调节代谢和激素水平。
40岁前卵泡耗竭导致雌激素缺乏,可能伴随潮热盗汗。需长期激素替代治疗,常用戊酸雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片、坤泰胶囊、左甲状腺素钠片(合并甲减时)。
建议记录基础体温变化,避免过度节食,每年进行妇科超声和性激素六项检查,突发剧烈腹痛需警惕卵巢囊肿破裂等急症。