病毒性脑炎可能由肠道病毒感染、单纯疱疹病毒感染、水痘-带状疱疹病毒感染、流行性乙型脑炎病毒感染等原因引起,可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗、重症监护等方式干预。
肠道病毒通过粪口途径传播,可能引起发热、头痛、呕吐等症状。治疗以补液盐维持水电解质平衡为主,可遵医嘱使用干扰素α、利巴韦林、免疫球蛋白等药物。
HSV-1型病毒经呼吸道或密切接触传播,典型表现为颞叶受累导致的意识障碍。需早期静脉注射阿昔洛韦,配合更昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物。
潜伏病毒再激活可侵犯中枢神经系统,常见免疫低下者出现共济失调。治疗采用阿昔洛韦联合糖皮质激素,必要时使用溴夫定、泛昔洛韦等药物。
蚊媒传播的乙脑病毒主要损伤基底节,表现为高热伴锥体外系症状。除对症降温外,需使用干扰素、甘露醇脱水,重症需呼吸机支持治疗。
出现持续发热伴神经系统症状时应及时就医,治疗期间保持充足营养摄入,恢复期可进行认知功能康复训练。