严重癫痫可通过抗癫痫药物、神经调控治疗、生酮饮食、手术切除病灶等方式治疗。癫痫发作通常由脑神经元异常放电引起,与遗传、脑损伤、代谢异常、中枢感染等因素相关。
丙戊酸钠可阻断钠离子通道控制全面性发作,左乙拉西坦适用于部分性发作,拉莫三嗪对强直阵挛发作有效。需定期监测血药浓度及肝肾功能。
迷走神经刺激术通过植入脉冲发生器减少发作频率,反应性神经电刺激可实时探测并阻断异常放电。适用于药物难治性癫痫患者。
高脂肪低碳水化合物饮食使机体产生酮体,可能通过调节神经递质抑制癫痫发作。需在营养师指导下进行营养配比调整。
致痫灶切除术适用于定位明确的局限性癫痫,前颞叶切除术对颞叶癫痫有效率较高。术前需进行长程视频脑电图及影像学评估。
癫痫患者应保持规律作息,避免闪光刺激及过度疲劳,发作时需保护头部防止外伤,长期服药者须遵医嘱定期复查脑电图。