鹅口疮(口腔念珠菌病)通常可以治愈,治疗方法包括局部抗真菌药物、口腔清洁护理、哺乳器具消毒以及母亲乳头护理。多数患儿在规范治疗1-2周内恢复,复发情况需排查免疫缺陷等潜在病因。
1、局部用药制霉菌素混悬液涂抹患处可直接抑制白色念珠菌繁殖,克霉唑口腔贴片与咪康唑口腔凝胶也常用于婴幼儿,家长需遵医嘱每日定时给药,用药后30分钟内避免进食。
2、口腔清洁家长需用无菌纱布蘸取碳酸氢钠溶液轻柔擦拭患儿口腔黏膜,每日2-3次降低口腔酸性环境,哺乳后及时喂少量温水冲洗残留奶渍,避免真菌滋生。
3、器具消毒奶瓶、奶嘴等接触物品需每日煮沸消毒15分钟以上,或使用专用消毒柜处理,母亲哺乳前应用温水清洁乳头,避免交叉感染。
4、免疫排查反复发作需检查免疫功能,HIV感染或原发性免疫缺陷患儿可能出现顽固性鹅口疮,需进行血清IgG检测与T细胞亚群分析等进一步评估。
治疗期间避免摄入高糖食物,母乳喂养母亲应减少甜食摄入,患儿衣物需单独烫洗,症状消失后仍需持续用药3天防止复发。