包皮过长多数情况下无须手术治疗，可通过日常清洁护理改善，但合并反复感染或排尿困难时建议手术。处理方式主要有保守观察、局部护理、药物治疗、包皮环切术。
1、保守观察儿童生理性包茎多随年龄增长自愈，家长需每日帮助轻柔上翻清洗，避免强行分离粘连。青春期前若无并发症可暂不干预。
2、局部护理成人需每日翻洗包皮冠状沟，清除包皮垢。合并轻度炎症时可使用高锰酸钾溶液浸泡，保持会阴部干燥透气。
3、药物治疗反复包皮炎需遵医嘱使用莫匹罗星软膏抗感染，合并真菌感染可用克霉唑乳膏，急性肿胀期口服头孢克洛。药物仅缓解症状，无法改变解剖结构。
4、包皮环切术合并瘢痕性包茎、排尿梗阻或癌前病变时需手术，常用术式有传统环切术与吻合器切除术。术后需预防性使用头孢呋辛，两周内避免剧烈运动。
日常选择宽松棉质内裤减少摩擦，术后三个月内避免性生活。若出现红肿渗液等异常需及时复诊。
