包皮过长多数情况下无须手术干预，是否需要割包皮主要与反复感染、排尿困难、包茎、伴侣健康需求等因素有关。
1. 反复感染包皮过长易藏污纳垢导致龟头炎，表现为红肿瘙痒。日常需加强清洁，感染发作时可遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏、高锰酸钾外用溶液。
2. 排尿困难包皮口狭窄可能引起尿线细或排尿疼痛。可通过包皮扩张改善，严重者需行包皮环切术，术后可使用头孢克洛、对乙酰氨基酚、利多卡因凝胶。
3. 包茎包皮无法外翻可能诱发嵌顿性包茎，需急诊手术处理。预防性手术可选择传统环切术或吻合器手术，术后配合莫匹罗星软膏预防感染。
4. 伴侣健康包皮过长可能增加伴侣妇科炎症风险。若无症状但存在交叉感染问题，可考虑择期手术，术前需排除糖尿病等基础疾病。
保持会阴清洁干燥，避免过度刺激，出现红肿溃烂等异常应及时就医评估手术指征。
