白带呈棕褐色可能由排卵期出血、宫内节育器刺激、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起,需结合具体病因采取相应处理措施。
1、排卵期出血排卵期雌激素水平波动可能导致子宫内膜少量脱落,表现为白带混有陈旧性血液。通常无须治疗,保持外阴清洁即可,若出血量多可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。
2、宫内节育器节育器机械刺激可能引起子宫内膜轻微损伤,导致间断性褐色分泌物。建议定期复查节育器位置,异常出血时可使用氨甲环酸片、妇科千金片等药物缓解症状。
3、宫颈炎宫颈炎可能与细菌感染、物理损伤等因素有关,常伴有接触性出血。需进行宫颈TCT检查,可选用保妇康栓、抗宫炎片等药物,严重者需激光或冷冻治疗。
4、子宫内膜息肉息肉表面血管破裂会导致褐色分泌物,多伴有月经延长。确诊需依靠宫腔镜检查,较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统,较大息肉需行宫腔镜电切术。
日常应注意观察分泌物性状变化,避免过度清洗阴道,出现持续出血或腹痛应及时就医进行妇科检查与超声评估。