肝癌早期发现确实比较困难。肝癌早期通常无明显症状,多数患者出现明显症状时已进入中晚期,早期发现主要依赖定期筛查、高危人群监测、影像学检查及肿瘤标志物检测。
1、症状隐匿肝癌早期缺乏特异性表现,可能仅有轻微乏力或食欲减退,易与普通胃肠疾病混淆,导致漏诊。
2、筛查不足高危人群如乙肝病毒携带者、肝硬化患者未规律进行超声和甲胎蛋白检查,错过早期诊断窗口。
3、技术局限常规体检腹部超声对小于2厘米的肝结节敏感度有限,需结合增强CT或MRI提高检出率。
4、认知偏差患者对肝区隐痛等非典型症状重视不足,部分基层医疗机构对早期肝癌识别经验欠缺。
建议乙肝携带者、长期饮酒者每6个月进行一次肝脏超声联合甲胎蛋白检查,出现不明原因消瘦或右上腹闷胀应及时就诊。