T波倒置可能由心肌缺血、心肌炎、心包疾病、电解质紊乱等原因引起，需结合心电图动态变化及临床症状综合判断。
1、心肌缺血冠状动脉供血不足导致心肌缺氧，心电图表现为T波对称性深倒置，可能伴随胸痛、气促。可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物改善血流。
2、心肌炎病毒感染引发心肌损伤，T波倒置多呈动态变化，常合并发热、乏力。治疗需针对病因使用辅酶Q10、维生素C，重症需静脉免疫球蛋白。
3、心包疾病心包积液或心包缩窄时心脏受压，T波广泛低平或倒置，可能出现奇脉、颈静脉怒张。需行心包穿刺或心包切除术解除压迫。
4、电解质紊乱低钾血症或低镁血症影响心肌复极，T波倒置伴U波增高，多有呕吐、肌无力。需静脉补充氯化钾、门冬氨酸钾镁纠正失衡。
发现T波倒置应避免剧烈运动，完善心肌酶、心脏超声等检查，合并胸痛、晕厥等症状需立即心血管科就诊。
