IgA肾炎能否彻底治愈取决于病理类型和个体差异，多数患者通过规范治疗可长期控制，少数早期病例可能达到临床治愈。
1、病理类型
轻度系膜增生型IgA肾炎经免疫抑制剂治疗可能完全缓解，而新月体形成或肾小球硬化者预后较差。
2、治疗时机
发病6个月内接受ACEI类药物联合激素治疗的患者，临床治愈概率显著提高。
3、蛋白尿控制
24小时尿蛋白定量持续低于0.5克是判断预后的关键指标，需长期服用缬沙坦等ARB类药物。
4、肾功能状态
血肌酐未超过正常值上限时积极干预可延缓进展，已出现肾功能不全者需配合透析准备。
建议定期监测尿常规和肾功能，低盐优质蛋白饮食，避免感染和肾毒性药物使用。
