HPV58阳性多数情况下可以怀孕,但需结合宫颈病变程度和医生评估决定。HPV感染可能影响妊娠,主要与病毒载量、免疫状态、宫颈细胞学检查结果、是否合并其他感染等因素有关。
1、病毒载量高病毒载量可能增加母婴传播风险,建议孕前进行定量检测,若数值较高可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b阴道泡腾片等药物控制病毒复制。
2、免疫状态免疫功能低下者更易发生持续感染,可通过规律作息、补充硒元素和维生素E增强免疫力,必要时在医生指导下使用胸腺肽肠溶片、匹多莫德口服液等免疫调节剂。
3、宫颈病变合并宫颈上皮内瘤变需先治疗,轻度病变可采用激光或冷冻治疗,中重度病变可能需行宫颈锥切术,术后半年复查无异常方可备孕。
4、合并感染同时存在细菌性阴道病或衣原体感染会加重宫颈炎,孕前应筛查并治愈,可选用克林霉素磷酸酯阴道片、阿奇霉素分散片等药物。
备孕期间建议每3个月复查HPV分型及TCT,避免吸烟酗酒,增加西蓝花、猕猴桃、菌菇类等富含抗氧化物质的食物摄入,所有治疗需在妇产科医生监督下进行。