HPV58阳性可以怀孕，但需在医生指导下评估宫颈病变风险并定期监测。HPV感染对妊娠的影响主要有病毒载量、宫颈细胞学结果、免疫状态、合并其他感染等因素。
1、病毒载量高病毒载量可能增加垂直传播风险，建议孕前进行定量检测。低载量者妊娠期间每3个月复查TCT，高载量者需阴道镜评估。
2、宫颈细胞学TCT异常者需先行阴道镜检查，排除高级别鳞状上皮内病变。ASC-US合并HPV58阳性建议阴道镜活检，确诊CIN2+应治疗后再妊娠。
3、免疫状态妊娠期免疫力下降可能加速病毒复制，孕前可检测CD4+细胞计数。存在免疫抑制时建议推迟受孕，必要时使用干扰素局部治疗。
4、合并感染同时感染HSV或淋病等需先规范治疗，生殖道炎症会破坏黏膜屏障。细菌性阴道病可使HPV清除率下降，建议孕前筛查并治疗。
妊娠期间保持规律产检，避免多个性伴侣，补充叶酸和维生素C有助于增强宫颈局部免疫力。分娩方式应根据产道HPV病灶情况个体化选择。
