胎心过快可能由母体发热、胎儿缺氧、母体甲状腺功能亢进、胎儿心律失常等原因引起,需结合胎心监护和临床评估明确原因。
1、母体发热孕妇感染或脱水导致体温升高时,胎儿心率代偿性增快。建议及时退热补液,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等安全退热剂,同时监测胎心变化。
2、胎儿缺氧胎盘功能异常或脐带受压可能导致胎儿缺氧,表现为胎心加速后减速。需立即左侧卧位吸氧,必要时使用硫酸镁抑制宫缩,严重者需终止妊娠。
3、母体甲亢孕妇甲状腺激素水平过高会刺激胎儿心动过速。需控制母体甲亢病情,常用药物包括丙硫氧嘧啶,同时监测胎儿甲状腺功能及生长发育情况。
4、胎儿心律失常胎儿心脏传导系统异常可能导致持续性心动过速。通过胎儿超声心动图确诊,部分病例需使用地高辛等药物进行宫内治疗,出生后需儿科心脏专科随访。
发现胎心异常应避免剧烈活动,保持左侧卧位,遵医嘱进行胎心监护复查,必要时住院观察。孕期需定期产检,控制基础疾病,补充铁剂预防贫血。