咳嗽时伴随肾区疼痛可能与肾盂肾炎、肾结石、肌肉拉伤、腰椎病变等因素有关，需结合具体症状判断病因。
细菌感染引起的肾脏炎症可导致咳嗽时肾区钝痛，常伴随发热、尿频尿急。需进行尿常规和抗生素治疗，如左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾。
结石移动刺激输尿管会引起尖锐绞痛，咳嗽时腹压增高加剧疼痛。建议超声检查并服用排石药物，如坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
剧烈咳嗽可能导致腰部肌肉或肋间肌损伤，表现为局部压痛。可通过热敷、外用双氯芬酸二乙胺乳膏缓解，严重时使用洛索洛芬钠片。
腰椎间盘突出或退行性变在咳嗽时可能压迫神经引发牵涉痛。需进行CT检查，可服用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物。
建议避免剧烈咳嗽并及时就医检查，日常注意腰部保暖，适量饮水保持尿量，避免过度负重或突然扭转动作。
