镇痛药物在腰椎间盘突出症治疗中主要发挥缓解疼痛、减轻炎症、改善活动功能、降低神经敏感性的作用。
非甾体抗炎药如布洛芬通过抑制前列腺素合成直接减轻神经根受压导致的放射性疼痛，严重疼痛可短期使用阿片类药物如曲马多。
糖皮质激素类药物如地塞米松可消除突出髓核引发的化学性神经根炎，与局部麻醉药联合硬膜外注射能显著缓解急性期水肿。
中枢性肌松药如乙哌立松可解除腰部肌肉保护性痉挛，帮助恢复腰椎活动度，需配合康复训练避免药物依赖。
加巴喷丁等神经病理性疼痛调节剂能阻断异常放电，适用于合并下肢感觉异常的患者，需注意嗜睡等不良反应。
镇痛药物需在医生指导下短期使用，同时应结合牵引、核心肌群训练等物理治疗，避免长期用药掩盖病情进展。
