腰突症出现肌肉麻痹可能由神经根受压、局部炎症反应、肌肉萎缩、脊髓损伤等原因引起,可通过药物缓解、物理治疗、康复训练、手术干预等方式治疗。
1、神经根受压腰椎间盘突出压迫神经根导致传导障碍,表现为下肢放射性疼痛伴肌力下降。急性期需卧床制动,可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、地塞米松片等营养神经及抗炎药物。
2、局部炎症反应髓核物质泄漏引发化学性神经炎,伴随水肿和感觉异常。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片可缓解症状,配合超短波理疗促进炎症吸收。
3、肌肉萎缩长期神经压迫导致支配区域肌肉失用性萎缩,出现肌张力减弱。需进行直腿抬高训练、腰背肌功能锻炼,必要时联合神经节苷脂钠注射液、鼠神经生长因子等药物。
4、脊髓损伤严重中央型突出可能压迫脊髓圆锥,引发马尾综合征需急诊手术。表现为会阴麻木及大小便功能障碍,需行椎间盘切除术或椎管减压术,术后配合高压氧治疗。
急性期建议卧硬板床休息,避免弯腰提重物,恢复期可进行游泳、桥式运动等低强度锻炼,饮食注意补充钙质及优质蛋白促进神经修复。