腰椎间盘突出症采用椎间孔镜治疗后存在一定复发概率，复发风险主要与术后康复锻炼不足、椎间盘退变持续进展、术中减压不彻底、术后不良生活习惯等因素有关。
1、康复锻炼不足术后未遵医嘱进行核心肌群训练，可能导致脊柱稳定性下降。建议在康复师指导下进行桥式运动、平板支撑等训练，增强腰背肌力量。
2、椎间盘退变进展年龄增长或劳损会加速剩余椎间盘组织退化，可能与胶原蛋白流失、髓核脱水等因素有关，表现为反复腰痛。可遵医嘱使用塞来昔布、乙哌立松等药物缓解症状。
3、术中减压不彻底若突出髓核残留或神经根粘连未完全松解，可能与解剖变异、术野局限有关，通常伴下肢放射痛复发。需通过磁共振复查评估，必要时行二次微创手术。
4、生活习惯不良长期弯腰负重、久坐等行为会增加椎间盘压力。建议使用符合人体工学的座椅，搬运重物时保持脊柱中立位，睡眠选择硬度适中的床垫。
术后应定期复查腰椎磁共振，避免吸烟及剧烈扭转动作，合理补充钙质与维生素D有助于维持椎间盘健康。
