单克隆免疫球蛋白血症的症状包括早期无症状、高黏滞综合征、肾功能损害、神经系统症状等,病情进展从隐匿到多系统受累。
早期多数患者无自觉症状,仅通过血液检查发现单克隆免疫球蛋白异常升高,此时可能伴随血沉增快或轻度贫血。
血液黏稠度增高可导致头晕、视物模糊、鼻出血等,严重时出现意识障碍,与单克隆蛋白影响血液流变学有关。
异常免疫球蛋白沉积可引发蛋白尿、水肿,部分患者进展为肾功能不全,需警惕本周蛋白尿导致的肾小管损伤。
周围神经病变表现为肢体麻木刺痛,中枢受累可能出现共济失调,与免疫球蛋白对神经组织的直接浸润或抗体效应相关。
建议定期监测免疫球蛋白定量及肾功能,出现视力改变或神经系统症状时需及时血液科就诊,日常避免脱水以防加重高黏滞状态。