打喷嚏或咳嗽时漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、妊娠损伤、神经系统病变等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、电刺激疗法、手术修复等方式改善。
生育、年龄增长导致盆底肌群张力下降,腹压增高时出现压力性尿失禁。建议进行凯格尔运动增强肌力,每日重复进行收缩训练。
膀胱逼尿肌异常收缩引发急迫性尿失禁,可能伴随尿频尿急。可遵医嘱使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物调节膀胱功能。
分娩造成盆底神经肌肉损伤,表现为腹压增加时漏尿。产后需尽早进行生物反馈治疗,严重者需考虑尿道中段悬吊术等手术修复。
糖尿病神经病变或多发性硬化等疾病影响膀胱控制中枢,需针对原发病治疗,配合使用抗胆碱能药物或间歇导尿管理症状。
日常避免负重和慢性咳嗽,控制液体摄入量,穿着吸湿透气内裤,症状持续需泌尿外科评估是否存在尿道括约肌缺陷。