多数情况下保守治疗可以缓解腰椎间盘突出症状。腰椎间盘突出的保守治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎中立位,避免久坐久站,可配合腰围保护。
2、物理治疗超短波、中频电疗等可改善局部血液循环,牵引治疗能减轻椎间盘压力,热敷有助于缓解肌肉痉挛。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌紧张,神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。
4、康复训练症状缓解后需进行核心肌群训练,如五点支撑法、游泳等低冲击运动,逐步恢复腰椎稳定性。
建议避免搬运重物及剧烈扭转动作,控制体重减轻腰椎负荷,若保守治疗3个月无效或出现下肢肌力下降需考虑手术治疗。