双肾坏死患者透析后的生存时间一般为5-10年，实际生存期受到透析充分性、基础疾病控制、营养状况、并发症管理等多种因素的影响。
1、透析充分性：每周3次规律血液透析或持续腹膜透析可延长生存期，需定期评估尿素清除指数达标情况。
2、基础疾病：糖尿病肾病或高血压肾病等原发病进展程度直接影响预后，严格控制血糖血压可减缓血管病变。
3、营养支持：低磷优质蛋白饮食配合α-酮酸制剂，能改善蛋白质能量消耗状态，推荐每日蛋白摄入量每公斤体重1.2克。
4、并发症防治：及时处理肾性贫血、继发性甲旁亢等并发症，使用促红素和活性维生素D可降低心血管事件风险。
建议每3个月评估透析充分性及营养指标，保持血清白蛋白超过35克每升，血红蛋白维持在100-120克每升可显著改善预后。
