腹膜恶性间皮瘤主要表现为局限性肿块型、弥漫性腹膜增厚型、混合型及囊性变型四种类型，症状随病理分型不同呈现显著差异。
1、局限性肿块型肿瘤形成孤立性结节或包块，早期多无症状，随体积增大可出现局部压迫症状如腹胀、肠梗阻，影像学检查可见边界清晰的占位性病变。
2、弥漫性腹膜增厚型腹膜广泛增厚伴多发小结节，典型表现为顽固性腹水、进行性腹痛及恶病质，CT显示腹膜不均匀增厚伴"网膜饼"样改变。
3、混合型兼具肿块与弥漫性病变特征，临床表现复杂多样，可能同时出现机械性肠梗阻症状和大量血性腹水，病理检查可见上皮样与肉瘤样成分混合。
4、囊性变型肿瘤内部发生液化坏死形成囊腔，超声检查可见不规则囊实性肿块，易与卵巢囊肿等疾病混淆，需通过免疫组化染色确诊。
确诊需结合腹腔镜活检与免疫组化检测，日常应注意避免石棉暴露等危险因素，出现不明原因腹水或腹痛持续加重时应及时就诊肿瘤专科。
