直肠癌便血通常呈现间歇性或持续性，具体表现与肿瘤位置、出血量及病程阶段有关，可能伴随排便习惯改变、里急后重感等症状。
1. 间歇性便血早期直肠癌便血多为间歇性，出血量较少，血液常附着于粪便表面，可能与肿瘤表面糜烂或毛细血管破裂有关，需通过肠镜明确诊断。
2. 持续性便血进展期肿瘤侵犯较大血管时，可能出现持续性暗红色血便，常混合黏液或脓液，伴随贫血、消瘦等症状，需紧急就医评估肿瘤分期。
3. 伴随症状便血可能伴随排便次数增多、粪便变细、肛门坠胀感等，若出现这些症状需警惕直肠癌，尤其40岁以上人群应定期筛查。
4. 其他出血原因痔疮、肛裂等良性疾病也可导致便血，但血液多为鲜红色且与粪便分离，可通过肛门指检或肠镜鉴别诊断。
建议出现不明原因便血时及时进行肠镜检查，日常注意增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物，保持规律作息以降低肠道疾病风险。
