肾囊肿多数情况下属于良性病变且无需特殊治疗,是否需要干预主要取决于囊肿大小、症状及并发症风险,处理方式主要有定期观察、穿刺抽液、硬化治疗、腹腔镜手术。
1、定期观察直径小于4厘米的无症状单纯性肾囊肿通常只需每6-12个月复查超声,监测囊肿变化。
2、穿刺抽液较大囊肿引起腰部胀痛时可在超声引导下穿刺引流囊液,但单纯抽吸复发率较高。
3、硬化治疗穿刺后向囊腔内注射无水乙醇等硬化剂可降低复发率,适用于直径5-10厘米的囊肿。
4、腹腔镜手术巨大囊肿或多房性囊肿需行腹腔镜去顶减压术,术后复发概率低但存在手术创伤风险。
日常应避免剧烈运动撞击腰部,控制高血压等基础疾病,每年通过超声监测囊肿进展。