肾肿瘤的常见症状包括无痛性血尿、腰部钝痛、腹部肿块、体重下降等,早期可能无明显表现,随病情进展可出现乏力、贫血等全身症状。
1、无痛性血尿肿瘤侵犯肾盂或集合系统导致,表现为尿液呈洗肉水样或酱油色,需通过尿常规、膀胱镜等检查鉴别,可遵医嘱使用氨甲环酸、维生素K1、酚磺乙胺等止血药物。
2、腰部钝痛肿瘤增大牵拉肾包膜或压迫周围组织引起,疼痛多为持续性,可伴随肋脊角叩击痛,需完善CT或MRI检查,疼痛明显时可使用塞来昔布、洛索洛芬钠、曲马多等镇痛药。
3、腹部肿块晚期患者可在肋弓下触及质硬包块,活动度差,可能伴随局部压痛,需通过超声或增强CT明确肿瘤大小及浸润范围,必要时行根治性肾切除术。
4、全身症状包括发热、盗汗、贫血等副肿瘤综合征表现,与肿瘤分泌异常细胞因子有关,需检测血常规、肿瘤标志物,针对贫血可补充铁剂、叶酸或促红细胞生成素。
出现上述症状应及时就诊泌尿外科,避免高盐高脂饮食,戒烟限酒,术后患者需定期复查腹部影像学及肾功能。