类风湿关节炎的常见症状包括关节晨僵、关节肿胀疼痛、关节畸形和全身性症状。症状发展通常从早期关节不适逐渐进展为关节功能丧失。
晨起时关节僵硬持续超过30分钟,以手指、腕关节最明显,活动后缓解,与滑膜炎症导致关节液黏滞度增高有关。
对称性小关节肿胀伴压痛,常见于近端指间关节和掌指关节,炎症反应导致滑膜增生和关节腔积液是主要病理基础。
疾病晚期出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等,因软骨破坏、肌腱挛缩和骨侵蚀造成,多伴有关节活动受限。
可能出现低热、乏力、体重下降等系统性表现,与炎症因子大量释放有关,部分患者伴有类风湿结节或间质性肺病。
建议患者避免关节受凉劳累,保持适度关节活动,出现持续关节症状应及时到风湿免疫科就诊评估病情活动度。