杞菊地黄丸一般建议空腹服用，具体用药时间需根据个体差异及医生指导调整，主要影响因素有药物吸收效率、胃肠耐受性、基础疾病、联合用药情况。
空腹时胃酸分泌较少，有助于中药丸剂中活性成分的充分溶解和吸收，但部分人群可能出现胃肠不适。
脾胃虚弱者空腹服用可能引发腹胀或腹泻，建议餐后半小时服用以减轻刺激，需观察服药后反应。
糖尿病患者合并胃轻瘫时，空腹服药可能影响胃排空速度，需在医生指导下调整用药时间。
与西药联用时可能存在相互作用，例如质子泵抑制剂会改变胃内pH值，需间隔两小时以上服用。
服药期间避免辛辣油腻饮食，定期复诊评估疗效，出现持续腹痛或过敏反应应立即停药就医。
