胰腺癌的早期筛查方法主要有肿瘤标志物检测、影像学检查、内镜超声检查、基因检测。
CA19-9是胰腺癌最常用的血清标志物,联合CEA检测可提高早期筛查敏感性,但需注意慢性胰腺炎等良性疾病也可能导致指标升高。
腹部增强CT能清晰显示胰腺形态,MRI联合MRCP对小于2厘米的病灶检出率较高,两者均为无创检查手段。
通过内镜将超声探头置于胃十二指肠部位,可发现直径5毫米以上的微小病变,必要时可同步进行细针穿刺活检。
针对BRCA2等易感基因的检测适用于有家族史的高危人群,需结合遗传咨询综合评估患病风险。
建议40岁以上具有吸烟史、慢性胰腺炎或糖尿病等高危因素者每年进行针对性筛查,发现异常应及时至肝胆胰外科或消化内科就诊。