发生子痫要终止妊娠吗？

Question

发生子痫要终止妊娠吗？

Answer 1

子痫是否终止妊娠需根据病情严重程度决定，多数情况下重度子痫前期或子痫发作时需立即终止妊娠，主要考虑因素包括孕周、母体状况及胎儿存活能力。

1、病情评估

子痫前期分为轻度和重度，轻度可通过严密监测继续妊娠，重度伴器官损伤或子痫发作时需终止妊娠。

2、孕周因素

妊娠超过34周且胎儿可存活者建议终止，不足24周者需评估母体风险，24-34周者需权衡促胎肺成熟与疾病进展风险。

3、母体指征

出现持续性头痛、视觉障碍、肝酶升高、血小板减少等HELLP综合征表现，或肾功能恶化时需立即终止妊娠。

4、胎儿状况

胎儿生长受限、脐血流异常或胎心监护异常时，结合孕周综合判断终止时机，必要时行急诊剖宫产。

子痫患者应严格限制钠盐摄入，每日监测血压及尿蛋白，卧床时保持左侧卧位，出现视物模糊或上腹痛需即刻就医。