女性不孕症可能由排卵障碍、输卵管病变、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起,需通过激素调节、手术疏通、药物干预及辅助生殖技术等方式治疗。
1、排卵障碍下丘脑-垂体功能异常或卵巢早衰导致卵泡发育异常,表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬促排卵,或使用来曲唑、尿促性素等药物改善卵泡发育。
2、输卵管病变盆腔炎或既往手术史引发输卵管粘连阻塞,常伴有慢性下腹痛。需行输卵管造影评估,腹腔镜粘连松解术或试管婴儿技术可解决。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织导致盆腔环境异常,引发痛经及性交痛。可服用孕三烯酮抑制内膜生长,或采用达那唑、GnRH-a类药物控制病灶。
4、多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与高雄激素血症导致无排卵,伴随痤疮和多毛。建议二甲双胍改善代谢,配合炔雌醇环丙孕酮调节月经周期。
保持规律作息与均衡饮食,适度运动控制体重,孕前3个月补充叶酸,建议夫妻共同就诊进行系统评估。