螺内酯片属于保钾利尿药,主要用于治疗水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症等,其作用机制为拮抗醛固酮从而减少钾排泄。
螺内酯通过竞争性抑制醛固酮与受体结合,阻断钠钾交换,在排钠利尿的同时减少钾离子流失。
适用于伴有醛固酮升高的顽固性水肿、肝硬化腹水、低钾血症患者,也可作为高血压辅助用药。
与其他利尿剂相比,螺内酯不会引起低钾血症,但可能引发高钾血症,需定期监测血钾水平。
肾功能不全者慎用,禁止与补钾药物联用,长期使用需配合低钾饮食并定期复查电解质。
使用螺内酯期间应避免高钾食物如香蕉、橙子等,出现肌无力或心律异常需立即就医。