若出现高尿酸血症或痛风,需限制嘌呤摄入,常见高嘌呤食物有动物内脏、浓肉汤、海鲜、干豆类等,也可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物控制尿酸水平。
一、食物1. 动物内脏猪肝、鸡肝、鸭肠等动物内脏嘌呤含量极高,每100克可达300毫克以上,痛风急性期应严格避免。
2. 浓肉汤长时间熬煮的肉汤、骨汤中溶解大量嘌呤,尤其是火锅汤底、卤汁等,嘌呤浓度可超过150毫克/100毫升。
3. 海鲜沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼等海鱼及牡蛎、扇贝等贝类嘌呤含量普遍在150-300毫克/100克之间。
4. 干豆类黄豆、黑豆、蚕豆等干豆类及其制品如豆腐干、腐竹等,嘌呤含量约100-200毫克/100克。
二、药物1. 别嘌醇抑制尿酸合成的经典药物,适用于原发性高尿酸血症,需注意可能引发皮疹等过敏反应。
2. 非布司他新型黄嘌呤氧化酶抑制剂,降尿酸效果显著,肝功能异常者需慎用。
3. 苯溴马隆促进尿酸排泄药物,适用于肾尿酸排泄减少型患者,使用期间需增加饮水量。
4. 碳酸氢钠碱化尿液辅助药物,可提高尿酸溶解度,长期使用需监测电解质平衡。
建议每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免饮酒及高果糖饮料,定期监测血尿酸水平。