老年人痛风是什么原因

Question

老年人痛风是什么原因

Answer 1

老年人痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肾功能下降、药物副作用等原因引起，可通过调整饮食、控制尿酸、改善肾功能、更换药物等方式治疗。

1、遗传因素：

部分老年人存在嘌呤代谢酶基因缺陷，导致尿酸生成过多。建议限制动物内脏等高嘌呤食物，可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。

2、高嘌呤饮食：

长期食用海鲜、红肉、火锅汤底等高嘌呤食物会增加尿酸生成。需减少这类食物摄入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，急性期可使用秋水仙碱、洛索洛芬钠、泼尼松缓解症状。

3、肾功能下降：

老年人肾小球滤过率降低导致尿酸排泄减少。可能与高血压、糖尿病等基础病有关，表现为夜尿增多、下肢浮肿。需控制基础疾病，使用碳酸氢钠碱化尿液。

4、药物副作用：

利尿剂、免疫抑制剂等药物会干扰尿酸代谢。通常与噻嗪类利尿剂使用有关，可能伴随电解质紊乱。应在医生指导下调整用药方案。

痛风发作期应卧床休息抬高患肢，每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动和关节受凉，定期监测血尿酸水平。