二型呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、发绀、意识障碍、心率加快等症状，按严重程度可分为早期代偿期、失代偿期和终末期。
早期表现为活动后气促，随着病情进展可出现静息状态呼吸困难，严重时呈端坐呼吸，可能与慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等基础疾病相关。
口唇及甲床出现青紫色，提示血氧饱和度显著降低，常见于合并高碳酸血症的患者，需及时进行氧疗和机械通气支持。
二氧化碳潴留导致肺性脑病，表现为嗜睡、烦躁或昏迷，需警惕慢性支气管炎急性加重、重症肺炎等诱因。
机体代偿性出现心动过速，晚期可发展为心律失常，多与严重低氧血症和酸中毒有关。
出现上述症状需立即就医，日常应避免吸烟、预防呼吸道感染，慢性肺病患者需定期监测血气分析。
