拉黑色大便可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、上消化道溃疡等原因引起，可通过调整饮食、停用铁剂、药物治疗、内镜止血等方式干预。
食用动物血制品、黑芝麻或含炭黑色素的食物可能导致大便颜色变黑，停止相关食物摄入后症状可自行缓解。
服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等补铁药物会使大便呈柏油样，停药后颜色恢复正常，必要时可更换为多糖铁复合物等对肠道刺激较小的铁剂。
可能与食管静脉曲张、胃黏膜撕裂等因素有关，通常伴有呕血、心悸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、凝血酶冻干粉、生长抑素等药物。
常与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关，多伴随上腹痛、反酸等症状。需进行幽门螺杆菌根除治疗，用药包括阿莫西林、克拉霉素、铋剂等。
出现持续黑便需及时就医检查便潜血，避免剧烈运动并保持清淡饮食，排除消化道出血等严重情况。
