韧带断裂修复后存在再次断裂的可能,主要与康复训练不足、过早恢复运动、修复技术局限、关节稳定性差等因素有关。
术后未按计划进行肌力强化和本体感觉训练,可能导致韧带代偿能力不足。需在康复师指导下逐步进行直腿抬高、静蹲等训练。
修复后6周内进行跑跳等高强度运动易导致新生纤维撕裂。建议术后3个月经MRI评估后再逐步恢复运动。
关节镜下缝合可能遗留微裂隙,自体肌腱移植存在再血管化延迟问题。前交叉韧带重建可考虑使用人工韧带补强。
合并半月板损伤或关节囊松弛时,易形成异常剪切力。可配合使用铰链式支具保护,严重者需进行韧带重建术。
术后应定期复查韧带愈合情况,控制体重在合理范围,运动时佩戴专业护具,避免急停变向等危险动作。