恶心吐血可能与急性胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌等疾病有关,症状按严重程度从早期消化道刺激到终末期大出血排列。
胃黏膜急性炎症可能导致恶心呕吐伴少量血丝,常因饮酒或药物刺激引起。可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷尼替丁、硫糖铝等药物保护胃黏膜。
胃酸侵蚀溃疡面可能引发呕血,多与幽门螺杆菌感染有关。表现为咖啡样呕吐物,需通过奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林等药物联合治疗。
肝硬化患者食管静脉破裂会导致喷射状呕血,属于急症。需立即就医进行内镜下止血或血管加压素治疗,禁止自行用药。
肿瘤侵蚀血管可引起持续呕血,常伴随消瘦。需通过胃镜确诊后选择手术切除或化疗,早期干预可改善预后。
出现呕血症状应立即禁食禁水,保持侧卧位防止窒息,记录呕吐物性状与量,尽快前往急诊科或消化内科就诊。