来月经右侧小腹疼痛可能与原发性痛经、卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因有关。
月经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩，表现为下腹坠胀或单侧疼痛，可通过热敷缓解，药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生。
黄体囊肿或病理囊肿在月经期可能扭转或破裂，伴随突发锐痛或恶心，需超声检查确认，药物可用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊，严重者需手术。
慢性炎症在经期充血加重，疼痛多为持续性，伴有异常分泌物，需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑。
异位内膜在卵巢形成巧克力囊肿，经期病灶出血刺激腹膜，疼痛进行性加重，药物可用地诺孕素、孕三烯酮，必要时行腹腔镜手术。
建议记录疼痛规律，避免经期剧烈运动，若疼痛持续或加重需妇科就诊排查器质性疾病。
