紫癜与皮炎可通过出血特征、皮损形态、伴随症状及实验室检查进行区分。紫癜主要表现为皮下出血点或瘀斑，压之不褪色；皮炎则以红斑、丘疹、瘙痒等炎症反应为主。
1. 皮损特征紫癜皮损为针尖至黄豆大小的出血点，初期呈鲜红色后转暗紫，无瘙痒感；皮炎表现为边界不清的红斑、丘疹或水疱，常伴明显瘙痒。
2. 按压反应紫癜皮损按压后颜色不消退，毛细血管脆性试验阳性；皮炎皮损按压后暂时褪色，可见皮肤划痕征。
3. 伴随症状紫癜可能伴关节肿痛、腹痛或血尿，提示过敏性紫癜或血小板异常；皮炎多伴皮肤干燥脱屑，严重者可出现渗出或苔藓样变。
4. 实验室检查紫癜需检查血常规、凝血功能及尿常规；皮炎通常通过皮肤镜或病理活检确诊，过敏原检测有助于明确病因。
日常应避免抓挠皮损，紫癜患者需监测出血倾向，皮炎患者注意保湿并远离可疑过敏原，两类疾病均需及时皮肤科就诊。
