甲屑取样真菌检查主要用于诊断甲真菌病、白色念珠菌感染等真菌性甲病,检查流程包括取样、实验室培养和镜检。
1、取样方法使用无菌器械刮取病甲远端碎屑或甲下角质,严重病变可采集甲板全层标本,取样后置于无菌容器送检。
2、镜检技术采用氢氧化钾溶解法处理标本后,在光学显微镜下观察菌丝或孢子形态,阳性结果可见分支分隔菌丝或圆形孢子。
3、培养鉴定将标本接种于沙氏培养基,在25-30℃培养2-4周,通过菌落形态和显微镜特征确定致病菌种属。
4、分子检测对疑难病例可采用PCR技术检测真菌DNA,能快速鉴别皮肤癣菌、酵母菌等特定病原体。
检查前应停用抗真菌药物2周,取样时注意避免污染,阳性结果需结合临床表现判断是否需要抗真菌治疗。