后脊柱疼痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、补钙治疗、药物缓解、免疫调节等方式改善。
1、肌肉劳损长期姿势不良或过度劳累可能导致背部肌肉紧张酸痛,表现为局部压痛且活动后加重。建议热敷按摩配合适当拉伸,无须特殊用药。
2、骨质疏松钙质流失导致椎体承重能力下降,易引发隐痛甚至压缩骨折。可能与年龄增长、维生素D缺乏有关,需补充碳酸钙、阿仑膦酸钠等药物并增加日照。
3、椎间盘突出髓核压迫神经根可引发放射性疼痛伴肢体麻木,常与久坐或外伤有关。急性期可用塞来昔布缓解炎症,严重者需考虑椎间孔镜手术。
4、强直性脊柱炎自身免疫异常导致脊柱关节慢性炎症,晨僵和夜间痛明显。需长期使用柳氮磺吡啶控制病情,配合生物制剂如阿达木单抗治疗。
日常注意保持正确坐姿,避免提重物,睡眠选择硬板床。疼痛持续超过一周或伴随发热、大小便异常时需及时就诊。