腰部扭伤后可以马上贴膏药，但需根据损伤程度和皮肤状况决定，主要影响因素有损伤急性期处理、皮肤完整性、过敏史、膏药类型。
1. 损伤急性期处理扭伤48小时内建议先冷敷，此时贴膏药可能加重局部血液循环。48小时后肿胀减轻时可使用活血化瘀类膏药。
2. 皮肤完整性皮肤有破损或水泡时禁止贴膏药，需待伤口愈合后再使用。破损皮肤接触药物可能引发感染或刺激。
3. 过敏史对胶布或中药成分过敏者应慎用。首次使用新膏药前，建议在手臂内侧小面积测试24小时。
4. 膏药类型急性期可选用含薄荷脑的冷却型膏药，慢性期改用含麝香的正骨水类膏药。严重疼痛需配合口服非甾体抗炎药。
扭伤后建议卧床休息1-3天，可尝试热敷配合膏药使用，若72小时后疼痛未缓解需就医排除骨折。
