大便常规查真菌么

Question

大便常规查真菌么

Answer 1

大便常规检查可以检测真菌感染，主要针对白色念珠菌、曲霉菌、隐球菌等常见肠道致病真菌。

1、白色念珠菌

肠道念珠菌过度增殖时可检出，多见于长期使用抗生素或免疫抑制人群，需结合临床症状判断是否需抗真菌治疗。

2、曲霉菌

检出率较低但致病性强，免疫缺陷者可能出现侵袭性感染，镜检可见45度分枝的典型菌丝结构。

3、隐球菌

墨汁染色可识别厚壁荚膜结构，艾滋病等严重免疫低下者可能出现播散性感染。

4、其他真菌

包括毛霉菌、组织胞浆菌等，需特殊培养或PCR技术辅助鉴别，常规检查检出率有限。

发现真菌阳性时建议复查并完善血清学检查，免疫功能正常者多数无需特殊处理，持续阳性需警惕深部真菌感染可能。