停经45天可能由妊娠、内分泌失调、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等原因引起，建议就医明确诊断。
1、妊娠育龄期女性停经需优先排除妊娠，可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认，若为阳性需进行超声检查明确宫内妊娠。
2、内分泌失调精神压力、过度节食等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经延迟，可通过调节作息和心理疏导改善。
3、卵巢功能减退40岁以上女性可能出现卵巢储备功能下降，伴随潮热盗汗等症状，需检查性激素六项评估卵巢功能。
4、多囊卵巢综合征高雄激素血症和胰岛素抵抗可能导致月经稀发，常伴痤疮、多毛，需通过生活方式干预和药物调节月经周期。
建议记录基础体温变化，避免过度焦虑，及时到妇科或生殖内分泌科就诊完善超声和激素检查。
