脂溢性皮炎一般不会直接影响精子质量，但可能通过继发感染、药物副作用或心理压力间接影响生殖健康。主要关联因素包括局部炎症扩散、抗真菌药物使用、搔抓导致的皮肤屏障破坏、合并内分泌紊乱等。
严重头皮或会阴部皮炎可能继发细菌感染，引发前列腺炎等泌尿生殖系统炎症。需使用酮康唑洗剂控制皮炎，合并感染时加用头孢克肟等抗生素。
长期口服伊曲康唑可能暂时性降低精子活力，外用咪康唑软膏则无明显影响。建议用药期间监测精液质量，必要时更换为特比萘芬等安全性更高的药物。
会阴部反复搔抓可能导致局部温度升高，影响睾丸生精环境。使用氧化锌软膏保护皮肤，避免穿紧身裤减少摩擦。
雄激素水平异常既是脂溢性皮炎的诱因，也可能干扰精子生成。建议检查睾酮水平，合并内分泌异常时需同步治疗。
患者应保持患处清洁干燥，避免高糖高脂饮食加重皮脂分泌，备孕期间用药需严格遵医嘱调整。
