反流性食管炎可以通过药物治疗、生活方式调整、内镜治疗、手术治疗等方式治愈。疾病控制效果与病情严重程度、治疗依从性、基础疾病管理等因素密切相关。
1、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮改善食管蠕动功能，黏膜保护剂如硫糖铝覆盖受损黏膜。药物治疗需持续8-12周。
2、生活方式调整避免高脂饮食和睡前3小时进食，抬高床头15-20厘米，控制体重指数在24以下。戒烟限酒可减少胃酸分泌，降低食管下括约肌松弛概率。
3、内镜治疗对于Barrett食管等并发症，可采用射频消融术消除肠化生上皮。内镜下缝合术可增强食管胃连接部屏障功能，适合药物治疗无效的顽固病例。
4、手术治疗腹腔镜胃底折叠术适用于合并食管裂孔疝患者，能重建抗反流屏障。术后需配合抑酸治疗3-6个月，长期有效率超过80％。
建议定期复查胃镜评估黏膜愈合情况，维持期可间断使用抑酸药物，避免穿紧身衣和弯腰动作以减少腹压。
